بی بی کولیک

موارد مصرف

کمک به برطرف شدن علائم کولیک شیرخواران، تجمع گاز در معده و سکسکه

مواد تشکیل دهنده

بابونه، رازیانه، بادرنجبویه و زنجبیل

ماده موثره

استاندارد شده: 

براساس وجود حداقل ۰/۶ میلی گرم مشتقات اسید رزمارینیک تام در هر ۵ میلی لیتر شربت

شرایط منع مصرف

در صورتیکه کودک به هریک از اجزای فرآورده آلرژی داشته باشد نباید آنرا مصرف کرد.

تداخل دارویی

تداخلات دارویی احتمالی فرآورده بررسی نشده است.

عوارض جانبی

با مصرف مقادیر توصیه شده درمانی، بروز عارضه‌ای مورد انتظار نیست. 

مقدار و نحوه مصرف

در نوزادان سن 2 تا4 هفته: 2.5 میلی لیتر

در شیرخواران سن 1تا6 ماه: 5 میلی لیتر

در کودکان سن 6 ماه و بالاتر: 7.5 میلی لیتر 

فرآورده ممکن است تا 6 بار در روز یا طبق دستور پزشک تجویز شود.

قبل از هر بار مصرف، فرآورده را خوب تکان دهید.

مشاهده مقداری رسوب در فرآورده طبیعی است.

توضیحات

کولیک شیرخواران(Infantile colic) یک مشکل شایع پزشکی با عواقب بالقوه خطرناک مانند توقف شیر دادن توسط مادر، افسردگی پس از زایمان و سندرم کودک تکان داده شده (Shaken Baby Syndrome) است. کولیک یکی از شایعترین مراجعات مادر- شیرخوار به بخش های اورژانس است. بر اساس معیارهای وسل(Wessel Criteria) که Rule of 3’s  نیز نامیده می شود، کولیک شیرخواران که به صورت حملات ناگهانی گریه برای بیش از 3 ساعت در روز، حداقل 3 روز در هفته و حداقل 3 هفته در یک شیرخوار سالم تعریف می شود، تقریباً در 14 تا 30 درصد شیرخواران رخ می دهد. 

شیوع کولیک شیرخواران در ایران 20 درصد اعلام شده است. هرچند کولیک شیرخواران در سن 3 تا 4 ماهگی بصورت خودبخود برطرف می شود و علیرغم فقدان شواهدی برای دستکاری در رژیم غذایی، مادران شیرده معمولا مصرف غذاهای تولیدکننده گاز در روده مخصوصاً حبوبات، پیاز، سیر، سیزیجات چلیپایی( خانواده کلم ها)، نان و غلات حاوی گندم و چاودار را کاهش می دهند.

علیرغم تشخیص آسان، درمان قطعی کولیک نوزادان همچنان ناشناخته است و تمام روش های پیشنهاد شده یا تاثیر ناچیزی دارند، یا بی تاثیرند یا اینکه با عوارض جانبی ناخواسته همراهند.

درمان های پیشنهادی از دارودرمانی تا روش های رفتاری متغیرند.سایمتیکون و دی سیکلومین دو داروی بسیار معروف برای درمان علائم کولیک نوزادان هستند اما تاکنون هیچ مطالعه ای اثربخشی آنها را اثبات نکرده و دارای عوارض جانبی قابل توجهی هستند.

انواع ویژه ای از طب مکمل و جایگزین از جمله داروهای گیاهی بطور شایع در اختلالات گوارشی کودکان مانند اسهال، دردهای شکمی و کولیک نوزادان مورد استفاده قرار می گیرند.

بر اساس نتایج یک مطالعه مروری سیستماتیک، محققین در 5 مطالعه با تعداد کل 491 نفر اثربخشی داروهای گیاهی در شیرخواران مبتلا به کولیک را بررسی کرده اند. یک مطالعه نشان داد که در مقایسه با مراقبت های معمول، چای رازیانه(F.vulgare) زمان گریه را به طور قابل توجهی کاهش می دهد. همچنین در مطاله دیگری چای حاوی بابونه (M.chamomilla)، شاه پسند (Verbena officinalis)، شیرین بیان (Glycyrrhiza glabra)، رازیانه و بادرنجبویه (M.officinalis) در کاهش علائم کولیک و بهبود آن بر دارونما برتری داشته است. بعد از یک مطالعه 7 روزه نیز؛ در مقایسه با دارونما، امولسیون1/0 درصد روغن بذر رازیانه موجب بهبود قابل توجه علائم کولیک و زمان تجمعی گریه شده است. علاوه بر این در مطالعه دیگری، ترکیب حاوی بابونه، رازیانه و بادرنجبویه موجب کاهش قابل توجه زمان گریه در مقایسه با دارونما شده است.

در یک مطالعه مشخص شد که برای درمان کولیک نوزادان، 28 روز درمان با دوز دوبار در روز ترکیب حاوی بابونه، بادرنجبویه و tyndallized Lactobacillus acidophilus (HA122) و فرآورده Lactobacillus reuteri DSM 17938 بطور قابل توجهی موثرتر از سایمتیکون است و بطور قابل توجهی زمان گریه را کاهش می دهد.

ترکیبات زنجبیل به همراه جینجرول و شُگاوُل تأثیر معنی داری در افزایش اثربخشی نسبی هضم ، جذب به دنبال یبوست و نفخ شکم در دستگاه گوارش دارند.

بابونه به علت دارابودن ترکیبات فلاونوئیدی بویژه آپی ژنین و بیزابولول دارای اثرات آنتی اسپاسمودیک قابل توجه روی عضلات صاف روده است و ویژگی مهم دیگر آن اثر آرامبخشی بابونه است که برای شیرخوار مبتلا به کولیک بسیار مفید می باشد. رازیانه ضدنفخ و آنتی اسپاسمودیک است و موجب تنظیم فلور میکروبی روده شده و روند تخمیر در روده را مهار می کند. بادرنجبویه به علت داشتن ترکیبات فلاونوئیدی مخصوصاً آپی ژنین، دارای اثرات آنتی اسپاسمودیک روی عضلات صاف روده است. همچنین اثرات ضدالتهابی، آرامبخش و ضداضطراب آن بخوبی شناخته شده است.